경직장 초음파라고 생각합니다. 이유를 설명하겠습니다. 첫째, 촉진과 병행하여 시행할 수 있다는 장점이 있다. 전립선암은 단단하고 주로 직장 옆쪽에 발생하기 때문에 손가락을 항문에 넣고 만져보며 직장수지검사를 하는 것이 중요합니다. 하지만 바지를 벗고 병원에 가서 검진을 받는 것이 쉽지만은 않습니다. 그래서 초음파 직전에 디지털 스캔을 받았습니다. 초음파와 촉진 결과를 직접 비교할 수 있으며 초음파 완드보다 얇고 부드러운 손가락을 삽입하여 환자의 불편함을 줄였습니다. 둘째, 전립선 크기를 정확하게 측정할 수 있다.
초음파는 전립선 부피를 정확하게 측정할 수 있습니다. 환자의 PSA는 6.0이었고 전립선 부피는 18cc였습니다. PSA는 정상 전립선에서도 생산되기 때문에 전립선 크기에 정비례합니다. 하지만 이 환자처럼 전립선의 크기는 정상인데 PSA 수치가 높으면 암일 가능성이 높다. 반면 중증 비대증 환자에서는 PSA 6가 그다지 높지 않았다. 따라서 PSAD(전립선 부피당 PSA)를 이용하면 0.15를 넘으면 암 발생 가능성이 높다는 뜻이다. 이 환자의 PSAD는 0.33이므로 암일 가능성이 높습니다. 셋째, 특징적인 초음파 소견이 자주 관찰된다.
오른쪽에 비교적 어두운 불규칙한 영역이 관찰됩니다. 전립선암은 조직이 정상 전립선 조직보다 밀도가 높기 때문에 초음파에서 검게 보입니다. 전립선암은 주변 조직으로 침윤하는 특징이 있어 모양도 불규칙하다. 테두리가 매끄럽고 잘 정의되어 있으면 암이 아닐 가능성이 큽니다. 만져보니 딱딱하고 초음파로 이런 소견이 보인다면 90% 이상의 확실성으로 전립선암을 진단할 수 있습니다.
이것은 도플러 초음파입니다. 이것은 전립선의 혈류를 빨간색으로 보여주는 특수 초음파입니다. 광범위한 혈류가 있는 어둡게 음영 처리된 영역. 전립선암은 세포분열이 활발해 주변에 혈관이 많아지고 혈류량이 늘어나기 때문에 영양분이 많이 필요하다. 이것은 빠르게 증식하여 악성일 가능성이 높다는 것을 의미합니다. 도플러 초음파 검사는 생검 없이도 악성 정도를 예측할 수 있습니다. 5분도 안 돼 부산에서 PSA 수치가 높은 환자가 전립선암 진단을 받았다. 초음파를 이용하여 전립선암을 진단할 수 있습니다. 고가의 MRI 스캔 또는 PSMA PET 스캔을 위해 며칠을 기다릴 필요가 없습니다. 물론 초음파로 모든 전립선암을 진단할 수 있는 것은 아닙니다. 그러나 이것은 너무 쉽게 할 수 있는 간단한 테스트이기 때문에 기본 테스트만큼의 가치는 없다고 생각합니다. 물론 초음파 기기에 따라 레벨이 다를 수 있다. 특히 복부초음파검사는 건강검진과 더불어 부정확한 검사로 전립선의 크기조차 정확하게 측정하기 어렵다. 2022년 10월 13일 Xuanling Pagoda 비뇨기과 Wenxiu Park
